骨盤、整体院


浜松市中区 カイロ 骨盤 .
浜松市東区 カイロ  腰 痛み 骨盤 .
浜松市東区 整体院 腰痛 .

腰痛の治療


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周りに痛み炎症などを生じる病態を指す言葉。

世界の腰痛事情。
場所で学会の方針、文化や暮らしや慣習が異なっていても、腰痛の罹患率は、比較的同じである。
(WHO)世界保健機関の資料は、以下のように書かれている。 「腰部(ようぶ)の疼痛の発症の度合いや有病率はそれぞれの国の多くの場所でおおよそ一定である。
腰部(ようぶ)の疼痛は仕事を休業する要因のナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の疾患の痛みの原因は、普段の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以降、ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの予防が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部の疼痛の生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%です。

米国での腰痛事情。
アメリカにおいても、おおくのクランケの腰部の痛みは要因をつかめない原因不明の腰痛だということです。 この原因に関してナッケムソンは明確な学会の問題点を示唆している。 米国では腰(こし)の疼痛のために1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰(こし)の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本人の8割強が一生において腰の疾病を経験されています。 多くの人々は腰(こし)の疾病を訴えてもレントゲン・MRI診断で原因が見付けられないような場合多い。
異常が検知された場合もその箇所が腰部(ようぶ)の疾病の原因でない場合もあり、腰痛(ようつう)の人の80パーセントは損傷部位が分からない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定できるものは15%程度であり、あとの8.5割程度は、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常が、見つかっても、その所見が腰部(ようぶ)の疾病の要因のだとは特定できません。

年配者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、レントゲンやMRIでは、多くの高齢の方には発見されるが、大抵のケースは、それは腰部(ようぶ)の痛みの要因ではありません。
そのことは、ときどき外科的処置実施する理由にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰の疼痛が良くなることはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな緊張が掛かることで、筋繊維が過緊張するためにひきおこされる腰の痛みなのです。 過度な負荷を加えられると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張をしいられ、関連する他の筋繊維などにも力が入る。
その結果均衡適応しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛です。 心理的な不安やストレスなどの心因性要素の関与があります。 突発的な腰部の痛みから亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。 1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病とは簡単に言うと、病院によって引き起こされた死。
医療や薬品手術などが要因となる死のことです。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。
腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、そんなにない。
左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰なストレスのかかる体の使い方は、脊椎・神経・腰椎などの異常な状態を引きおこす。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負荷のかかる体の使い方と突き止めた。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる徴候がある場合、重篤な病気がかくれているかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要になります。

大変な疾病が発見されれば、急いで治療が必要だったり、特別の対処を必要とする可能性がある。
だからと言って、レッド・フラッグの症状が見られるからと言って、必ず危険な疾病がある訳ではない。 深刻な疾病が見付かる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもっている大抵の人は、大きな疾病を持っていない。 仮に、レッド・フラッグの兆しが全然無ければ、症状出てからのち4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有用でないことが提示されている。 医学的証拠医学的証拠多くのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。
骨折を探し出す手段の最も手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すような大きな怪我などである。 がんを捜し出す方法のよい手がかりは、患者の既往歴である。 その他の原因を排除できれば、非特異的な腰痛を患う人は、通常は、原因を断定することをせずに対症療法的に治療される。
鬱や薬の濫用など、判断を複雑にする原因を断定する取り組みや、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ可能性がある。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
日本での腰痛のガイドライン。
わが国のガイドラインでは、後述の状態を危険な状態と警告している。
※発生
歳が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間帯や
動作に関係無く起こる腰の痛み。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※痩せてくる

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状がある場合や、改善しない神経学的な容態が続く場合や、悪化する病状がある場合には、画像検査を行うのがベストである。
特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしい時は、なるべく早くMRIまたはCTの検査を受けることがベストである。 椎間板の疾患を見つけ出すのには、CTよりMRIの方が少々勝っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有益であります。 また2、3の身体的な検査が有益である。 椎間板障害は、たいてい下肢伸展挙上検査が陽性になる。
腰部椎間板造影検査は、重大な腰の痛みが継続する時に、痛みの原因となる椎間板の損傷を見いだす効果的であろう。
同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、要因の箇所を見出すことを目的で使われることがある。
前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断的な検査として利用するのを支持するエビデンスある。
その他の検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。 腰部痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も数多い症状の中の一つです。 大半のケース痛みは、2、3週間くらいしか続かずに、ひとりでに無くなる風に見える。
医学学会の提言によれば、もし、現病歴と診断結果が、腰痛の要因となる特定の障害の存在を暗示しなければ、エックス線検査やCTやMRI画像検査必用無いのである。
患者さんは、CT検査やMRIによるレントゲン画像検査を期待する時もあるが、レッドフラッグの所見が見当たらないケースは、そのような検査はいらないのである。
決まりきった作業のCT検査やMRI検査は、経費がかかり、病気を改善させる効用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、受ける放射線が体の細胞に悪い影響をもたらす。 痛みの要因を決定できるのは、画像診断の1%以下でしかない。
画像検査は、腰痛の症状と関係無い異常部位を探しだして意味のない他の検査をさらに受診するように患者をうながし、患者を不安な気持ちにする。 しかし、米国のメディケアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の検査を受けた件数は、300%以上、増加した。
浜松市東区 骨盤矯正 .
浜松市南区  腰痛 .
浜松市西区 整体院 腰痛 .

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です