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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエストに苦痛、炎症などを生ずる様態を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所によって、行政や学会の施策文化や暮らしや慣わしが異なっても腰痛の発症の頻度はおおむね同じである。 世界保健機関WHOの書物は以下のように記されている。
「腰(こし)の疾患の発症する確立や有病率は、おのおのの土地のあちこちだいたい一定です。
腰(こし)の病気は、世界中で仕事を休業するりゆうの筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の病気の症状の原因は、体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以後、欧州では就労中・家事などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の痛みの一生涯発症する割合は84%で、有病率は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、おおくのクランケの腰の痛みは、要因を断定できない原因不明の腰痛のようです。 この点に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を示唆している。 アメリカは腰部の疾病により、12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部の疾患が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、国民の8割強が生涯において腰の症状を経験しています。 多くの人々は腰痛を訴えているが、レントゲンやMRIで病変箇所が診つけられない事も珍しくない。 異常個所が検知された場合もその事が腰部の疾患の要因でない事もあり、腰の疼痛の人の80パーセントは病原部位が、特定されていない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の症状の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因のはっきりしているのは15%程度であり、残りの85パーセントくらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常が、見つかっても、その所見が即腰部の症状の原因とは限らない。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人にはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、ほとんどの老人には見られるが、ほとんどの場合には、それは腰部の疾病の要因ではありません。
それは、時々手術を実施する理由にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰の症状が改善されることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰なテンションが加わることで、筋肉が緊張するためひきおこされる腰(こし)の病気である。 過度な負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉繊維なども緊張する。
すると傾いた均衡回復しようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の症状が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛と言われます。
精神的な不安や精神的なストレスなどのメンタルの関りが大きい。 突発的な腰部の痛みから慢性の腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあるようです。 1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいいますと医者の治療によって引き起こされた死です。
医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。 左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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