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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に痛み、発赤などを生じる病状を指す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で、学会の方針カルチャーや暮らし、慣わしが違っていても、腰(こし)の症状の発症の頻度は、おおよそ同じである。
世界保健機構WHOの報告書ではこのように評されている。
「腰部の症状の発症する確立や有病割合は、世界中のあちこちほぼ同じです。
腰部(ようぶ)の疼痛は、世界で仕事を休まなければならないりゆうのナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の病気の痛みの原因は、普段の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州における腰(こし)の痛みの一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいて、おおくの人の腰(こし)の疾病は、原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛です。 この問題に関してナッケムソンは明確に学会の問題を指摘しています。 アメリカでは、腰部(ようぶ)の症状により1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰痛が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本国民の8割以上が生涯において腰の病気を経験する。 多くの人は腰部の症状を訴えても画像診断で要因が見当らないような事も多々あります。 異常部位が見つかる場合もその病変部位が腰(こし)の病気の原因でないことも珍しくなく、腰部の疼痛患者の80%は損傷箇所の特定されない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛み患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の分かるのは1.5割ほどであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI異常部位が、見られても、その異常所見が腰部の痛みの要因のとは断定できない。
NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれていて、画像診断で、多くの高齢者には発見されるが、多くの場合は、それは腰部の痛みの原因ではない。
そのことは、ときどき外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的に腰(こし)の疼痛が軽快することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度なストレスが加えられることで、筋繊維が過度に緊張するために引きおこされる腰の痛みであります。 過剰なストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維にも力が入る。 すると均衡回復しようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の痛みが、3ヶ月以上継続する状況は、慢性腰痛と言われます。
不安やストレスなどの心因性因子の関与が大きい。 突然の腰の痛みから慢性的な腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があるようです。 1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは簡単にいうと病院により起こされた死のことです。
医療ミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(人間関係への不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。
腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状であるといっている。 腰痛の原因は、腰部に負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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